1樓:頭號保險家
第一步,通過國家異地就醫備案小程式或到參保地醫保經辦部門填寫《長期異地就醫備案表》進行備案;第二步,選好定點醫院,一般來說,大部分的三甲醫院都是可進行社保異地結算的;第三步,就可以拿著我們的醫保卡到定點醫院直接就醫了。
2樓:網友
跨省住院需要當地的醫院開轉院證明,然後上外省的醫院住院,住院費由自己先墊付,等出院結算之後,拿回到當地的醫保中心進行報銷,按照報銷比例一次性報銷。
3樓:香璃踏瓜
您好,我是平台合作律師,已經收到您的問題了。
1、轉診備案:參保人員需要在當地的醫保中心完成轉診備案手續;2、遞交材料:參保人員需要向醫保中心提供相應的出院小結、發票、費用清單等等相關的材料;3、審核清算:
醫保中心需要根據參保人員所提交的材料進行審核,並按照一定的比例計算出報銷金額;4、發放資金:在醫保中心完成審核之後會將報銷的金額打到參保人員對應的銀行賬戶中。
1、長期在異地居住:長期在異地居住的人員可以分為三大類,主要是異地安置的退休人員、長期居住工作人員以及常駐異地的人員。這些人的醫保報銷需要在當地辦理異地就醫,之後就可以在所在城市進行正常的報銷結算;2、轉診異地就醫:
這類人需要持有縣級以上醫院開具的轉診證明並且在當地辦理好轉診備案手續之後,才可以進行報銷結算;3、異地出行就醫:這種情況需要提前聯絡當地的社保局進行異地就醫的備案,否則也是不可以進行報銷的。
4樓:保瓶兒
有乙個非常實用的**,國家的12333官網,然後你在其他城市工作跟生活的時候,你可以在上面直接查到哪些醫院是可以直接做異地就醫結算的,會特別實用。
省內跨市住院醫保怎麼報銷?
5樓:明亞代園園
現在的醫療保險都是全國進行結算的,而且非常的方便。
一、省內異地就醫醫保怎麼備案?
據最新規定,省內異地就醫的話,不需要備案,直接在醫院裡面結算就行了。如果是跨省異地的話,可以在參保地經辦機構或者網上進行備案。
二、省內異地醫保報銷流程?
1、選擇醫保定點醫院就醫。不然的話,到時候是不能夠報銷的。
2、確保自己的社保卡是正常的,看看是否已經啟用,沒有啟用的話也是不能夠使用的。
3、在入院**的時候,刷醫保卡就醫。辦理住院手續的時候,將社保卡提交醫院住院辦理視窗。
4、醫院會通過網上系統對住院費用中符合報銷的部分進行結算。
5、出院時會根據之前的預繳費用和報銷費用,算出個人應該承擔的部分,多退少補。
6、另外,住院費用詳單以及醫保報銷金額詳單,一定要保管好。如果沒有社會保障卡,可以拿回參保地社保局進行報銷。
總的來說,現在省內異地已經可以直接就醫了,不需要備案。如果是跨省異地的話,還是要注意的,免得影響後續的報銷流程。
哪些人可以辦理異地就醫住院費用直接結算?
以下幾類人可以申請:
常駐異地工作人員;
異地轉診人員;
異地長期居住人員;
異地安置退休人員;
全國職工醫保、城鎮(鄉)居民醫保參保人員,無論是在異地長期居住還是工作,還是因客觀需要轉診到異地住院,都可以享受醫保直接結算。
6樓:皆有可能
醫保卡可以在異地使用。新醫保政策規定,醫保可以全國通用。跨省異地就醫結算的流程就是三句話:先備案、選定點、持卡就醫。
7樓:職場導師雪姐姐
一、異地就醫分為兩種情況:
1. 在非急診情況下,應先與其參保地醫療保險機構取得聯絡;
2. 在急診的情況下,可就近診治。**後,憑**醫院出具的有效證回醫療保險經辦機構按規定報銷。
二、醫保異地就醫報備流程:
1. 需攜帶參保人身份證、醫保卡到市醫保大廳領取《市醫療保險異地居住人員登記表》。
2. 按規定填寫並到異地醫保機構蓋章認定。
3. 將填好後的申領表拿回參保地醫保機構審核並進行確認。
4. 住院時請及時撥打市醫保中心**登記。
5. 出院乙個月內,攜帶住院收據、費用明細、病例影印件和此表影印件報銷住院醫療費。
6. 選擇就醫醫院必須是居住地醫療保險定點醫院。
7. 跨年度醫療費必須按年度結算。
跨省住院醫保怎麼報銷
8樓:法師兄法律諮詢
跨省住院醫保可以按照以下方法進行報銷:
1、未在異地辦理備案登記手續的,應當拿著費用清單、收費單據、病歷資料、診療證明等材料,回到參保地的社會保險經辦機構進行報銷,提供相應的材料後,符合報銷條件的,社會保險經辦機構會予以報銷,不符合條件的,會告知不予報銷的理由;
2、已經辦理異地就醫備案登記手續的,在定點醫院**的,在辦理出院時,可以直接報銷,然後由定點醫院與社會保險經辦機構進行結算。
中華人民共和國社會保險法》
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
9樓:朱英
法律伍禪分析:保險所在地的醫院開出了轉院**的手續和在外地急診就醫可以報銷。
法律依據:中華人民共和國社會保險法實施細則》 第八條 參保人員在協議醫療機構發生的醫療費用,符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準的,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。參保人員確需急診、搶救的,可以在非協議醫療機構就醫;因搶救必須使用的藥品可以適當放寬範圍液枝。
參保人員急診、搶救的腔埋塵醫療服務具體管理辦法由統籌地區根據當地實際情況制定。
跨省住院醫保怎麼報銷
10樓:趙明
1、根據城鎮居民醫療保險的政策規定,參保人在異地就醫必須先到參保地的醫保經辦機構進行登記和備案。其中,參保人所花費的醫藥費用必須先由個人全額墊付。
2、出院後1個月內,參保人可以憑身份證、戶口簿、居民醫保卡、出院證明、醫藥費發票及醫院費用明細總清單、異地居住證明或暫住證等資料到戶籍所在地的醫保經辦機構辦理醫療費用報銷手續。
3、就醫人員住院時必須向參保地的醫保中心申報備案,如果參保人不按照規定辦理報備手續,住院團毀發生的醫療費用醫保機構可以不予報銷。
在異地報銷時,必須先到參保地的醫保經辦機構進行登記和備案,所花費的醫療費用應有個人先行墊付。出院後准備報銷的一些證明材料到參保人賀御戶籍所在地的醫保經辦機構報銷醫療費用。
那麼醫保報銷比例一般是多少?
1、如果是在職職工,到醫院的門診、急診看病後,2000元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。
2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。
3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
4、住院的費用,2023年乙個年度內首次使用基本醫療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。而第二次以及以後住院的醫療費用,起付標準按50%確定,就是650元。
綜上所述,以上內容是關於跨省住院醫保報銷相關流程,希望對您能有所幫助。《社會保險法實施條例》第三條 參加職工基本養老保險的個人達到法定退休年齡後,累計繳費不足十五年(含依照第二條規定延長繳費)的,可以申請轉入戶籍所在地新型農村社會養老保險或者城鎮居民社會養老保險,享受相應的養老保險待遇。禪或岩第五條 參加職工基本養老保險的個人跨省流動就業,符合按月領取基本養老金條件時,基本養老金分段計算、統一支付的具體辦法,按照《***辦公廳關於**人力資源社會保障部財政部城鎮企業職工基本養老保險關係轉移接續暫行辦法的通知》(國辦發〔2009〕66號)執行。
第八條 參保人員在協議醫療機構發生的醫療費用,符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準的,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
參保人員確需急診、搶救的,可以在非協議醫療機構就醫;因搶救必須使用的藥品可以適當放寬範圍。參保人員急診、搶救的醫療服務具體管理辦法由統籌地區根據當地實際情況制定。
跨省住院醫保怎麼報銷
11樓:
跨省醫保的報銷流程如下:1、轉診備案:參保人員需要在當地的醫保中心完成轉診備案手續;2、遞交材料:
參保人員需要向醫保鬧禪中心提供相應的出院小結、發票、費用清液罩塵單等等相關的材料。3、審核清算:醫悶鉛保中心需要根據參保人員所提交的材料進行審核,並按一定的比例計算出報銷金額。
跨省住院醫保怎麼報銷,省內跨市住院醫保怎麼報銷?
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