免疫凝血會導致流產，胚胎前期和胚胎期流產多為遺傳因素等所致，自身免疫及血栓性疾病所致流產更常見於孕20周及以後，發生正常形態胎兒不明原因死亡。妊娠中晚期流產與血栓傾向疾病明顯相關。
免疫病常伴有高水平tnf：而tnf可啟用凝血系統，引起血栓，破壞子宮內膜和腺體，導致出血和血腫，引起胎盤剝離，胎兒死亡。流產發生率最高的免疫病—抗磷脂綜合徵是免疫異常和血栓的共同體。
血凝狀態的檢測：血凝四項、d-二聚體（＜0.2）、血小板聚集試驗(孕前＜70% 孕後＜50%)、血小板。其他：蛋白c、蛋白s、ⅻ因子、抗凝血酶ⅲ（at-ⅲ）等血栓前狀態標誌物的檢測。
抗磷脂綜合徵是一種非炎症性自身免疫性疾病，以體內產生大量的抗磷脂抗體（apl），包括aca、la 及抗β2gp1抗體為主要特徵，臨床表現包括動靜脈血栓形成、病理妊娠、血小板計數減少等，是rsa最為重要且可以**的**之一 。抗磷脂綜合徵可表現多種多樣死胎 早產 嚴重子癇 先兆子癇 胎盤功能不全 **性流產還有長期不孕、羊水減少、試管嬰兒反覆著床失敗、宮外孕等表現。
如果已經確診有免疫凝血方面問題，首先要明確是哪一種病，再進行鍼對的抗凝**。對於有**性流產病史的患者及有1次或1次以上妊娠10周後流產者，在確診妊娠後可給予肝素抗凝**。對於有血栓病史的**性流產患者，應在妊娠前就開始抗凝**。由於孕婦產後3個月內發生血栓的風險較高，因此，抗凝**應持續至產後6至12周，既往有血栓者產後可改用華法林。
**過程中如監測胎兒發育良好，血栓前狀態相關的異常指標恢復正常即可停藥，停藥後定期複查血栓前狀態的相關指標，同時監測胎兒生長髮育情況，如有異常需考慮重新開始用藥，必要時**可持續至整個孕期，在終止妊娠前24 h停止使用。妊娠期使用低分子肝素對母胎均有較高的安全性，但有時也可引起孕婦的不良反應，例如過敏反應、出血、血小板計數減少及發生骨質疏鬆等。
建議小劑量阿司匹林於孕前開始使用，推薦劑量為50-75 mg/d，在**過程中要注意監測血小板計數、凝血功能及纖溶指標。
除以上抗凝**之外，對於獲得性高同型半胱氨酸血癥者，通過補充葉酸、維生素b12可取得一定療效
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